Le dermatologue chirurgien

Le dermatologue peut intervenir sur de nombreuses lésions de la peau, bénignes ou malignes, pouvant être traitées de manière chirurgicale, la plupart du temps dans son cabinet. Cela concerne donc aussi bien la chirurgie des cancers de la peau (carcinomes, mélanomes) que des lésions bénignes telles que kystes sébacés, nævus atypiques, grains de beauté, de milium, acanthomes à cellules claires, les hydrocystomes, amarthomes baso-cellulaires et bien d’autres.

Outre ces lésions de la peau, il procède à des actes esthétiques chirurgicaux (comblement de rides, injections de toxines botuliques notamment). Selon la taille et/ou l’emplacement de la zone à traiter, du matériel dont dispose le médecin dermatologue, du suivi des examens des patients, il peut réaliser ces interventions sur place.

Les biopsies de peau sont ainsi traitées au cabinet du dermatologue. Elles consistent à prélever un petit échantillon de peau pour l’analyser et identifier les éléments pouvant confirmer ou infirmer un diagnostic, et orienter le médecin vers les bonnes conclusions.

Le dermatologue chirurgien peut pratiquer à une anesthésie locale, avec un bistouri ou un trépan. Il est également apte à suturer la plaie et réaliser des points si besoin.

Il est également en mesure de procéder aux exérèses chirurgicales, qui consistent à exciser une partie de la peau pour traiter une anomalie ou une excroissance. Cela peut concerner les tumeurs cancéreuses ou susceptibles de l’être, ou encore les anomalies bénignes mais gênantes ou disgracieuses.

Les lasers sont des outils familiers des dermatologues chirurgiens. Ils sont dépilatoires, pigmentaires ou encore vasculaires. Les premiers détruisent la matrice donnant naissance aux poils. Les deuxièmes servent dans les cas de « détatouage », ou d’estompage des taches de vieillesse par exemple. Enfin, les derniers sont utiles pour atténuer les érythocouperoses, angiomes ou lésions vasculaires aux jambes et aux cuisses.

Un dernier laser est dit « de resurfacing » et traite des réparations ou atténuations des cicatrices assez creuses, comme des rides ou encore des séquelles d’acné et de varicelle.

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